與骨髓移植專科醫生的見面

今天我們一家相約與當今知名度相當高的臍帶血移植專科醫生Dr. Juliet Barker 第一次見面, 她是首位有研究報告成功使用兩個臍帶血為病人移植的醫生, 有十年移植的臨床經驗, 本以為有不少好消息會從她口中聽到, 誰知談了近一小時, 結果了解到文筠的雙臍帶血移植, 好消息中存有壞息, 但壞消息中仍有好機會, 但好機會中又潛藏高風險, 也許高風險中會換來大收穫也說不定.-----總括仍"生死還是個謎".

醫生與我們見面以先已仔細研究過文筠的病歷報告, 那份經歷紐約三大醫院長達八年有百多頁的報告不知她研究了多久, 加上與文筠過往的主治醫生聯絡開會, 雖然是有備而來, 但仍是有很多未知之素, 成年人的骨髓資料中找不到適合她的骨髓, 所以必需使用臍帶血, 而雙臍帶血也是她的首選方式, 問題是先例極少, 一般人能再移植都是使用成年人的骨髓, 再找回首次捐骨髓者要求再捐一次, 而第一次使用臍帶血, 癌細胞復發要再使用臍帶血移植的話, 因法例規定不准尋找上次那臍帶自的嬰孩要求她捐骨髓, 極少先例可援, 代表危險性極高, 醫療保險是否接受支付費用還是未知, 要等待醫院提供資料及代為爭取, 其次是再次使用臍帶血的困難及複雜性大大提高, 因為文筠體內除了有她自己從父母而來的HLA 也有上次臍帶血的HLA , 所以選用那兩個臍帶血十分困難, 她坦言十年移植經驗中未做過同一病人兩次使用臍帶血移植的案例, 對她而言挑戰性很大, 她也要與醫院所有移植的醫生開會徵得他們同意及提供意見才可進行.

另外她也提到文筠使用過的化療藥太多, 若使用傳統高劑量的化療與全身放射治療, 多必死在移植過程中, 所以他們只可能給她減低劑量的方式進行移植, Mini-Transplant 這使文筠舒了一口氣, 即死在移植過程中的機會減少, 但會不會日後癌細胞又回來呢? 只有神知道. 醫生也說, 這次癌細胞復發也不一定是上次使用化療藥的劑量不夠, 而是那些藥效對癌細胞不夠準確而矣. 那個藥對她癌細胞才有絕對效用呢? 沒有醫生可以說.

她的肝臟有點發炎, 白血球與血小板很低, 但身體一切大致正常, 她會在這數週內做一些移植前的檢查, 盼望你們的禱告能支持她這次移植成功.